Αρχική Σελίδα 
 Η εταιρεία 
 Επιστημονικές
Εκδηλώσεις ΕΕΜΜΟ 
 Ιατρική Εκπαίδευση 
 Προσεχή
συνέδρια - εκδηλώσεις 
 Πληροφορίες
για ασθενείς 
 Χρήσιμοι σύνδεσμοι
(links) 
 On line
περιοδικά 
 Επικοινωνία 




Εισαγωγή χρήστη
Remember me on this computer
  Forgot your password?
  Register


Εγγραφή στο ενημερωτικό της εταιρίας
Modify subscription
(συμπληρώστε το email σας)



Home / Πληροφορίες για ασθενείς

Υπάρχουν πολλά ιατρικά προβλήματα και νόσοι που μπορούν να οδηγήσουν σε απώλεια οστικής μάζας. Ρωτήστε τον προσωπικό σας ιατρό εάν κάποια νόσος που έχετε προδιαθέτει για οστική απώλεια. Αν συμβαίνει αυτό θα ήταν καλό να συζητήσετε μαζί του για τους τρόπους πρόληψης. Παρακάτω αναφέρονται νοσήματα που μπορεί να έχουν ως συνέπεια την απώλεια οστικής μάζας :

 Αυτοάνοσες (Ρευματικές) παθήσεις

  • Ρευματοειδής Αρθρίτιδα: Πρόκειται για μία φλεγμονώδη αρθρίτιδα που σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο οστεοπόρωσης. Τόσο η ίδια η νόσος , όσο και τα στεροειδή φάρμακα που χρησιμοποιούνται πολλές φορές για την αντιμετώπισή της, μπορεί να αυξήσουν τις πιθανότητες για απώλεια οστικής μάζας. Πολλοί συγχέουν την ρευματοειδή αρθρίτιδα με την οστεοαρθρίτιδα. Η οστεοαρθρίτιδα είναι μια ακόμη νόσος που επηρεάζει τις αρθρώσεις και τους παρακείμενους ιστούς, αλλά δεν προκαλεί απώλεια οστικής μάζας αφενός και αφετέρου δεν θεραπεύεται με κορτικοστεροειδή.
  • Συστηματικός Ερυθηματώδης Λύκος: Μια σοβαρή ανοσολογική διαταραχή που απαιτεί συχνά την χορήγηση κορτικοστεροειδών για την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων-εκφάνσεων της. Ως γνωστό, τα κορτικοστεροειδή ενέχονται σε μεγάλο βαθμό στην εμφάνιση οστεοπόρωσης.

 Παθήσεις του Γαστρεντερικού συστήματος

  • Κοιλιοκάκη: Τα άτομα που πάσχουν από αυτή τη νόσο εμφανίζουν πρόβλημα στην πέψη τροφών που περιέχουν γλουτένη. Η γλουτένη είναι μία ουσία που υπάρχει σε μεγάλες ποσότητες σε δημητριακά, όπως το σιτάρι, η σίκαλη και η βρώμη. Οι πάσχοντες από κοιλιοκάκη συχνά έχουν σοβαρό πρόβλημα απορρόφησης και άλλων απαραίτητων συστατικών για τον οργανισμό όπως το ασβέστιο και η βιταμίνη D. Η κοιλιοκάκη (=δυσανεξία στη γλουτένη) δεν εμφανίζεται πάντοτε με «δραματικό» τρόπο, δηλαδή τα συμπτώματα της είναι συχνά ήπια και ξεφεύγει της προσοχής μας. Σε περίπτωση που εμφανίζετε δυσπεπτικά ενοχλήματα μετά την κατανάλωση συγκεκριμένων τροφών συμβουλευτείτε τον ιατρό σας
  • Φλεγμονώδη νοσήματα του εντέρου: Τα νοσήματα αυτά, με περισσότερο συχνά την ελκώδη κολίτιδα και τη νόσο Crohn, μπορούν να προκαλέσουν απώλεια οστικής μάζας. Επιπλέον και τα στεροειδή φάρμακα που συχνά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία τους μπορούν να οδηγήσουν στο ίδιο αποτέλεσμα. Οι πάσχοντες από φλεγμονώδη νοσήματα του εντέρου έχουν πρόβλημα απορρόφησης και άλλων απαραίτητων συστατικών για τον οργανισμό όπως το ασβέστιο και η βιταμίνη D, τα οποία είναι απαραίτητα για την υγεία των οστών.
  • Χειρουργικές επεμβάσεις για την απώλεια βάρους: Άτομα με νοσογόνο παχυσαρκία υποβάλλονται πολλές σε επεμβάσεις όπως το «γαστρικό by pass», με αποτέλεσμα την απώλεια μεγάλου ποσοστού του βάρους τους σε μικρό χρονικό διάστημα. Αυτή η ταχεία απώλεια βάρους μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια οστικής μάζας. Χρειάζεται μεγάλη προσοχή, διότι τέτοιου είδους επεμβάσεις επηρεάζουν σημαντικά την δυνατότητα του οργανισμού να απορροφά συστατικά, όπως βιταμίνες και μεταλλικά στοιχεία.

 Ορμονικές διαταραχές

  • Σακχαρώδης διαβήτης: Η νόσος αυτή ενέχει υψηλότερο κίνδυνο στην ανάπτυξη οστεοπόρωσης. Τόσο ο τύπος 1 (ινσουλινοεξαρτώμενος ή νεανικός διαβήτης), όσο και ο τύπος 2 εμφανίζουν αυξημένη επίπτωση στα κατάγματα οστών. Ο τύπου 1 φαίνεται πάντως να έχει δυσμενότερες συνέπειες στην οστική υγεία από ότι ο τύπου 2 διαβήτης.
  • Υπερπαραθυρεοειδισμός: Είναι μια κατάσταση στην οποία οι παραθυρεοειδείς αδένες (δυο ζεύγη αδένων που βρίσκονται πίσω από τον θυρεοειδή αδένα στον τράχηλο και σε στενή επαφή με αυτόν) παράγουν περισσότερη από το φυσιολογικό ποσότητα παραθορμόνης (PTH στα αγγλικά). Η αύξηση των επιπέδων PTH στο αίμα προκαλεί απώλεια οστικής μάζας. Η κατάσταση αυτή είναι συχνότερη σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες. Μία απλή εξέταση αίματος με αυξημένο ασβέστιο αίματος μπορεί να οδηγήσει στην ανεύρεση της αύξησης αυτής της ορμόνης και στην κατάλληλη θεραπεία.
  • Υπερθυρεοειδισμός: Στα άτομα με το ιατρικό αυτό πρόβλημα ο θυρεοειδής αδένας παράγει υψηλές ποσότητες θυρεοειδικών ορμονών, οι οποίες μπορούν να ασθενήσουν τους μυς και  να κάνουν τα οστά εύθραυστα. Το ίδιο μπορεί να συμβεί και σε άτομα με υποθυρεοειδισμό που λαμβάνουν υποκατάσταση με θυρεοειδικές ορμόνες σε υψηλότερες δόσεις.
  • Διαταραχές εμμήνου ρύσεως(«περιόδου»): Αν είστε γυναίκα και έχετε διαταραχές του «κύκλου» σας, μπορεί να σημαίνει ότι δεν έχετε τα απαραίτητα επίπεδα οιστρογόνων στον οργανισμό σας. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους μπορεί να συμβαίνει αυτό, όπως η πολλή άσκηση ή η κακή διατροφή που οδηγεί σε απίσχναση. Άλλες αιτίες μπορεί να είναι διαταραχές των ωοθηκών ή της υπόφυσης. Τα πολύ χαμηλά επίπεδα οιστρογόνων και η υπερβολική απίσχναση οδηγούν σε απώλεια οστικής μάζας, καθώς και προβλήματα σε άλλα συστήματα του οργανισμού. Αν έχετε προβλήματα με τον κύκλο σας συζητήστε τα με τον γυναικολόγο ή τον ενδοκρινολόγο σας, ώστε να υποβληθείτε σε κατάλληλες εξετάσεις και να λάβετε τις κατάλληλες οδηγίες και αν χρειαστεί θεραπεία.
  • Χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης: Στους άνδρες η τεστοστερόνη προστατεύει τα οστά. Πολύ χαμηλά επίπεδα της ορμόνης αυτής χρειάζονται περαιτέρω διερεύνηση για την αποκάλυψη και θεραπεία του υποκείμενου προβλήματος. Αλλά και τα οιστρογόνα είναι πολύ σημαντικά για τους άνδρες. Χαμηλά επίπεδά τους μπορεί να προκαλέσουν απώλεια οστικής μάζας. Πολλές αιτίες, όπως η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ και οι διαταραχές πρόσληψης τροφής μπορούν να οδηγήσουν τα επίπεδα των οιστρογόνων σε πτώση. Εξετάσεις αίματος θα δείξουν αν τα επίπεδα αυτών των ορμονών βρίσκονται σε ικανοποιητικές τιμές.

 Αιματολογικές διαταραχές

  • Λευχαιμία και λέμφωμα: Πολλά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αυτών των νοσημάτων, συμπεριλαμβανομένης της χημειοθεραπείας, ενέχονται σε δημιουργία οστεοπορωτικού οστού.
  • Πολλαπλό Μυέλωμα: Πρόκειται για νεοπλασία του μυελού των οστών. Συνήθη πρώτα συμπτώματα είναι ή οσφυαλγία και τα κατάγματα οστών. Εξετάσεις αίματος και ούρων θα αποκαλύψουν την ασθένεια. Υπάρχουν βέβαια άλλες νεοπλασίες των οστών-και όχι μόνο- που μπορούν να επηρεάσουν την οστική μάζα και να προκαλέσουν κάταγμα.
  • Δρεπανοκυτταρική αναιμία: Κορτικοστεροειδή φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την αντιμετώπιση της νόσου μπορούν να προκαλέσουν απώλεια οστικής μάζας, κυρίως διότι απαιτούνται μεγάλες δόσεις και για μεγάλο χρονικό διάστημα, αφού η νόσος έχει χαρακτήρα γενετικό και δεν θεραπεύεται πλήρως.

 Διαταραχές του νευρικού συστήματος

  • Τα αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια, η νόσος του Parkinson και η σκλήρυνση κατά πλάκας (πολλαπλή σκλήρυνση) περιορίζουν την κινητικότητα του ατόμου και αυξάνουν την πιθανότητα πτώσεων. Πολλοί πάσχοντες, επίσης, έχουν σοβαρή αναπηρία και παραμένουν καθηλωμένοι για μεγάλο χρονικό διάστημα.

 Άλλα νοσήματα και ιατρικά προβλήματα

Πολλά ιατρικά προβλήματα συμπεριλαμβανομένων γενετικών διαταραχών και νοσημάτων του νεφρικού, αναπνευστικού και γαστρεντερικού συστήματος μπορεί να οδηγήσουν σε οστεοπόρωση και παθολογικά κατάγματα.

  • Καρκίνος του μαστού: Αναστολείς αρωματάσης χρησιμοποιούνται πολύ συχνά σε οιστρογονο-εξαρτώμενους τύπους νεοπλασίας του μαστού. Επειδή τα φάρμακα αυτά ελαττώνουν σημαντικά τα επίπεδα των οιστρογόνων στον οργανισμό, κάνουν τα οστά επιρρεπή σε οστεοπόρωση και αυξάνουν τον κίνδυνο καταγμάτων.
  • Κατάθλιψη: Μελέτες καταδεικνύουν ότι τα άτομα που πάσχουν από κατάθλιψη έχουν αυξημένο κίνδυνο για χαμηλή οστική πυκνότητα και οστεοπόρωση. Πολλαπλοί παράγοντες παίζουν το ρόλο τους σε αυτό, ένας εκ των οποίων είναι η χορήγηση εκλεκτικών αναστολέων των υποδοχέων επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs στα αγγλικά). Αναμένονται περισσότερες μελέτες σχετικά με το θέμα προκειμένου να αποσαφηνιστούν καλύτερα οι  παθοφυσιολογικοί μηχανισμοί και η αιτιολογία σε όλη της την έκταση.
  • Διαταραχές πρόσληψης τροφής: Στις γυναίκες με νευρογενή ανορεξία, τα χαμηλά επίπεδα οιστρογόνων (που δημιουργούν διαταραχές «κύκλου»), το χαμηλό βάρος σώματος και η έλλειψη απαραίτητων συστατικών από την τροφή δημιουργούν εύφορο έδαφος για απώλεια οστικής μάζας και τελικά οστεοπόρωση. Κι άλλες διαταραχές πρόσληψης τροφής μπορούν να έχουν, σε άνδρες και γυναίκες, παρόμοια αποτελέσματα.
  • Μεταμόσχευση οργάνων: Φάρμακα που λαμβάνουν ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση οργάνων, συμπεριλαμβανομένων των κορτικοστεροειδών, μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο για οστεοπόρωση σε μεγάλο βαθμό.
  • Καρκίνος του προστάτη: Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τον ανδρογονικό αποκλεισμό σε καρκίνο του προστάτη αδένα έχουν ως αποτέλεσμα την πτώση των επιπέδων των ανδρογόνων στο αίμα. Το γεγονός αυτό αποτελεί συχνά αιτία απώλειας οστικής μάζας.

Λίστα με καταστάσεις και νοσήματα που δυνητικά μπορεί να προκαλέσουν απώλεια οστικής πυκνότητας (χωρίς να αποκλείονται άλλες καταστάσεις):

  • Σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπαρκειας (AIDS/HIV)
  • Αγκυλοποιητική σπονδυλαρθρίτιδα
  • Αιματολογικές διαταραχές και νοσήματα του μυελού των οστών
  • Καρκίνος του μαστού
  • Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ), συμπεριλαμβανομένου του εμφυσήματος
  • Σύνδρομο Cushing
  • Κατάθλιψη
  • Σακχαρώδης διαβήτης
  • Διαταραχές πρόσληψης τροφής (ιδιαίτερα η νευρογενής ανορεξία)
  • Διαταραχές εμμήνου ρύσεως
  • Χαμηλό βάρος σώματος
  • Γαστρεκτομή
  • Γαστρικό by pass
  • Υπερθυρεοειδισμός
  • Υπερπαραθυρεοειδισμός
  • Φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου, κυρίως ελκώδης κολίτιδα και νόσος Crohn
  • Ηπατοπάθειες, συμπεριλαμβανομένης της χολικής κίρρωσης
  • Νεφρική ανεπάρκεια, κυρίως χρόνια και μεγάλης διάρκειας
  • Συστηματικός Ερυθηματώδης Λύκος
  • Λέμφωμα και Λευχαιμία
  • Σύνδρομα δυσαπορρόφησης, κυρίως κολιοκάκη
  • Πολλαπλό μυέλωμα
  • Σκλήρυνση κατά πλάκας
  • Μεταμοσχεύσεις οργάνων
  • Νόσος Parkinson
  • Πολιομυελίτιδα
  • Κακή διατροφή
  • Πρόωρη εμμηνόπαυση
  • Καρκίνος προστάτη
  • Ρευματοειδής αρθρίτιδα
  • Σκολίωση σπονδυλικής στήλης
  • Τραύματα του νωτιαίου μυελού
  • Αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο
  • Μεσογειακή αναιμία
  • Θυρεοτοξίκωση
  • Απώλεια βάρους




INTEROPTICS S.A.
Powered by INTEROPTICS S.A.
Copyright © 2011
ΕΕΜΜΟ
Διεύθυνση: Θράκης 2, 151 24, Μαρούσι, Τηλ/Fax: 210 6128606, e-mail: eemmo@otenet.gr